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　　央廣網(wǎng)北京8月27日消息（記者車麗）據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，日常生活中，不少人把抗菌藥當(dāng)成消炎藥放在家中常備。只要有頭疼腦熱、感冒發(fā)燒就自己吃上幾粒，然而抗菌藥物濫用所導(dǎo)致的耐藥問題日漸突出。以輸液為例，據(jù)統(tǒng)計(jì)，國際上每年每人輸液的平均水平是2.5到3.3瓶，而我國則變成了每人每年8瓶�？股�素濫用導(dǎo)致的耐藥問題，可能在未來，讓人們無藥可用。

　　就在近日，應(yīng)對(duì)抗生素濫用問題已經(jīng)正式上升為國家行動(dòng)計(jì)劃。國家衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)改委、教育部等14部委日前聯(lián)合印發(fā)《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃（2016——2020年）》：按照計(jì)劃，到2020年，所有零售藥店都將“憑處方”銷售抗菌藥物。

　　我國是抗菌藥物的生產(chǎn)和使用大國。由于新型抗菌藥物研發(fā)能力不足、藥店無處方銷售抗菌藥物、醫(yī)療和養(yǎng)殖領(lǐng)域不合理應(yīng)用抗菌藥物、制藥企業(yè)廢棄物排放不達(dá)標(biāo)、群眾合理用藥意識(shí)不強(qiáng)等多種因素，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥問題日益突出。以大家熟悉的青霉素為例，安徽省細(xì)菌耐藥性監(jiān)測中心主任李家斌介紹：“大葉性肺炎里面，就是肺部發(fā)炎了，以前用青霉素就可以，敏感有效，現(xiàn)在隨著青霉素被廣泛使用后，它有部分耐藥了，用青霉素現(xiàn)在就無效了，殺不死這種病原體�！�

　　細(xì)菌耐藥，這已經(jīng)是全球公共健康領(lǐng)域共同面對(duì)的一項(xiàng)重大挑戰(zhàn)�？咕�藥物濫用是導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的重要原因，當(dāng)某種抗菌藥物使用量一年內(nèi)大幅增加，這一年這種抗菌藥物針對(duì)的細(xì)菌抗藥性也會(huì)隨之增強(qiáng)。因此，抗菌藥物濫用導(dǎo)致未來人類無藥可用的說法絕非危言聳聽。國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所藥事部主任顏青建議：作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要加大抗菌藥物臨床應(yīng)用管理機(jī)制，特別要成立抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理工作小組，從科學(xué)的角度成為長效機(jī)制。還有其他環(huán)節(jié)，畜牧業(yè)、獸醫(yī)抗菌藥物的使用，作為生產(chǎn)劑的畜牧業(yè)使用也要加以控制，需要聯(lián)控聯(lián)防的機(jī)制。

　　現(xiàn)在遏制細(xì)菌耐藥已經(jīng)上升為國家行動(dòng)，日前國家衛(wèi)生計(jì)生委等14部門聯(lián)合印發(fā)的《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃》指出，到2020年?duì)幦⊙邪l(fā)上市全新抗菌藥物1-2個(gè)，新型診斷儀器設(shè)備和試劑5-10項(xiàng)；零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達(dá)到全覆蓋，省、區(qū)、市憑獸醫(yī)處方銷售抗菌藥物的比例達(dá)到50%。國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅表示，推進(jìn)在衛(wèi)生農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的合理使用，提高社會(huì)公眾合理用藥的意識(shí)，要?jiǎng)?chuàng)新管理方式和方法。推行“負(fù)面清單”管理，明確抗菌藥物禁止使用或限制使用的條件。繼續(xù)做好監(jiān)測工作，掌握我國細(xì)菌耐藥的流行和變化趨勢(shì)，加大監(jiān)督和公示力度。

　　在我國，醫(yī)院輸液室儼然是最忙碌之地，據(jù)統(tǒng)計(jì)，國際上每年每人輸液的平均水平是2.5到3.3瓶，而我國則變成8瓶。為控制門診輸液中的抗生素濫用，安徽、浙江、江西已明確出臺(tái)對(duì)門診輸液的限制性措施，直至全面取消。國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處處長李大川表示：目前，抗菌藥物治理工作已經(jīng)進(jìn)入了制度化和常態(tài)化的管理階段，將加強(qiáng)靜脈輸液管理，減少因趨利而不合理使用抗菌藥物。李大川表示，要細(xì)分明確不同的抗菌藥物的使用級(jí)別，對(duì)于某些病種、某些疾病狀態(tài)下，不允許使用抗菌藥物的使用情況。進(jìn)一步明確不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許使用哪些抗菌藥物，有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如較基層的，或者沒有非常好的檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Φ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)，會(huì)限制高級(jí)別的抗菌藥物使用。

　　“能吃藥不打針；能打針不輸液”，這是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥的原則。然而在日常生活中，公眾對(duì)于抗菌性藥物的使用，仍然存在著不少誤區(qū)，比如拿抗菌性藥物當(dāng)消炎藥、當(dāng)感冒藥用。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院教授肖永紅提示：其實(shí)，抗菌性藥物，也就是抗生素僅僅適用于細(xì)菌引起的炎癥，對(duì)由病毒引起的炎癥無效�！案忻啊㈥P(guān)節(jié)疼痛，有點(diǎn)頭疼腦熱，都去買抗菌藥，或者有點(diǎn)腹瀉，不少公眾都去買抗菌藥。到了藥店，他說買消炎藥，其實(shí)買的抗菌藥。這些泛化的概念要加以糾正，不然總覺得抗菌藥可以包治百病。再者，一般在門診，感染者都是比較輕的感染，現(xiàn)在有許多口服的抗感染藥物都能夠解決問題，無需去靜脈輸液�！�