央廣網(wǎng)北京12月14日消息（記者孫瑩）據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，今天（14日）起，《最高人民法院關于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》開始施行。一段時期以來，醫(yī)患關系已經(jīng)成全社會繃得最緊的一根神經(jīng)，而醫(yī)療損害責任糾紛案件的審理審判更是備受關注。

　　最新出臺的司法解釋中，對當事人主體資格的確定、舉證責任、鑒定程序、責任承擔等問題進行明確。那么，今后相關案件的審理審判將發(fā)生哪些變化？患者利益和醫(yī)療人員積極性如何同時得到保障？央廣記者就這些問題專訪了最高法研究室副主任郭峰。

　　要點一 醫(yī)療美容損害責任糾紛納入司法解釋適用范圍

　　最高法此次發(fā)布的醫(yī)療損害責任糾紛司法解釋，適用于患者以在診療活動中受到人身或者財產(chǎn)損害為由請求醫(yī)療機構，醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者或者血液提供機構承擔侵權責任的案件，以及醫(yī)療美容損害責任糾紛。最高法研究室副主任郭峰分析，這對規(guī)范醫(yī)療美容行業(yè)的健康發(fā)展，維護廣大人民群眾的健康利益具有非常重要的作用，當然一般的生活類美容不適用這個司法解釋。

　　要點二 《解釋》對舉證證明規(guī)則做了進一步明確

　　侵權責任法第五十四條規(guī)定，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。最高法在嚴格遵循立法本意前提下，以構建和維護和諧醫(yī)患關系為出發(fā)點，進一步明確了司法適用規(guī)則。郭峰表示，明確了患者主張醫(yī)療機構承擔賠償責任的，應當提交到醫(yī)療機構就診、受到損害的證據(jù)。無法提交醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯、診療活動與損害之間具有因果關系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應予準許。如果醫(yī)療機構主張不承擔責任的，它應當就侵權責任法規(guī)定等抗辯事由承擔舉證證明責任。

　　要點三 有關醫(yī)療損害鑒定的規(guī)定更加明確

　　由于醫(yī)學本身的專業(yè)性，診療行為有無過錯及其與患者損害后果有無因果關系、原因力的大小等往往需要通過鑒定程序來解決。沒有醫(yī)療損害鑒定，多數(shù)醫(yī)療損害責任糾紛案件的處理會非常困難。針對審判實踐中存在的鑒定程序不規(guī)范、鑒定意見公信力不足等問題，《解釋》對醫(yī)療損害鑒定的程序啟動、鑒定意見的采信、鑒定人出庭、專家輔助人等問題作了規(guī)定。

　　郭峰介紹，司法解釋明確要從具備相應的鑒定能力、符合要求的鑒定專家當中來選擇。要求當事人提交真實、完整、充分的鑒定材料。

　　要點四 鼓勵醫(yī)療機構在患者處于緊急情況下積極施救

　　對于實踐中，患者生命垂危，近親屬不明，或者不能及時聯(lián)系到近親屬、近親屬拒絕發(fā)表意見或者達不成一致意見等情形；《解釋》鼓勵和維護醫(yī)療機構在患者處于緊急情況下積極施救的價值導向。

　　郭峰表示，不能夠及時取得患者近親屬的意見，但是他又生命垂危，在這種情況下，《解釋》規(guī)定，醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準立即實施相應的醫(yī)療措施，患者如果事后因此請求醫(yī)療機構承擔賠償責任的，人民法院不予支持。當然，如果醫(yī)療機構及醫(yī)務人員怠于實施相應的醫(yī)療措施，造成損害的，如果患者請求承擔賠償責任，人民法院應予支持。這樣不僅有利于指導實務操作，有利于規(guī)范醫(yī)療機構行為，也有利于保障生命垂危等緊急情況下患者得到及時救治，維護其生命、健康權益。

　　要點五 兩倍以下懲罰性賠償將獲法院支持

　　侵權責任法確立的懲罰性賠償制度，目的在于通過制裁故意將缺陷產(chǎn)品投放市場并且已經(jīng)造成了使用人嚴重人身損害的行為，督促生產(chǎn)者、經(jīng)營者規(guī)范其行為，以充分保護產(chǎn)品使用人的合法權益。郭峰分析，醫(yī)療產(chǎn)品事關廣大人民群眾生命健康，從某種意義上講，缺陷醫(yī)療產(chǎn)品的危害較普通產(chǎn)品的危害更為嚴重。這次在司法解釋中規(guī)定在醫(yī)療產(chǎn)品責任糾紛中適用懲罰性賠償。

　　《解釋》參照《消費者權益保護法》的規(guī)定，明確醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者明知醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)或者醫(yī)療產(chǎn)品的銷售者明知醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷仍然銷售的，造成患者死亡或者健康嚴重損害，患者請求生產(chǎn)者或者銷售者賠償損失及所受損失二倍以下的懲罰性賠償?shù)模�人民法院應予支持�?/p>

　　郭峰表示，通過司法解釋來規(guī)范醫(yī)療領域存在的醫(yī)療產(chǎn)品市場不規(guī)范、制售假冒偽劣醫(yī)療產(chǎn)品屢禁不止的問題，威懾或者阻遏明知醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)、銷售的行為，從而維護廣大人民群眾的生命健康利益。