央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)消息 資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于特困人員給予全額資助,對(duì)于低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口給予不低于30元定額資助;拓展重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)象范圍;提高重特大疾病醫(yī)療救助水平,實(shí)行縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi)困難群眾住院先診療后付費(fèi)……7月18日,省民政廳傳來消息,省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳等部門共同印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),通過進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱基本醫(yī)療保險(xiǎn))、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))的有效銜接,充分發(fā)揮制度效能,為我省醫(yī)療體系政策鏈條中加上“兜底一環(huán)”。

　　資助困難群眾參保拓展醫(yī)療救助對(duì)象范圍

　　《通知》指出,做好資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。各地要全面落實(shí)資助困難群眾參保政策,確保其納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療救助資金籌集情況、基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及個(gè)人承擔(dān)能力等明確資助額度,對(duì)于特困人員給予全額資助,對(duì)于低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口給予不低于30元定額資助。

　　拓展醫(yī)療救助對(duì)象范圍。資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療救助的重點(diǎn)對(duì)象范圍,在原農(nóng)村低保對(duì)象和特困供養(yǎng)人員等重點(diǎn)救助對(duì)象的基礎(chǔ)上,拓展到建檔立卡貧困人口。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后仍有困難的低保對(duì)象、特困人員、建檔立卡貧困人口實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助,逐步將重特大疾病醫(yī)療救助范圍拓展至困境兒童、低收入重度殘疾人等困難群眾。

　　縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi)困難群眾住院先診療后付費(fèi)

　　《通知》指出,提高重特大疾病醫(yī)療救助水平,穩(wěn)步提高重特大疾病醫(yī)療救助資金支出占比,綜合困難群眾家庭經(jīng)濟(jì)狀況、自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助籌資情況等,建立健全分類、分段的梯度救助模式,提高重點(diǎn)救助對(duì)象的醫(yī)療救助比例和最高救助限額,加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的銜接,形成制度合力,努力緩解貧困人口因病致貧、因病返貧問題。

　　同時(shí),實(shí)行縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi)困難群眾住院先診療后付費(fèi)。在縣級(jí)行政區(qū)域內(nèi),對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員、建檔立卡貧困人口等重點(diǎn)困難群眾,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行先診療、后付費(fèi),依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保和醫(yī)療救助同步即時(shí)結(jié)算。同時(shí),鼓勵(lì)各地建立市級(jí)、省級(jí)行政區(qū)域內(nèi)困難群眾按規(guī)定轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)先診療、后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制。

　　依據(jù)要求,各地要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”費(fèi)用結(jié)算信息平臺(tái)建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。積極提升“一站式”信息平臺(tái)管理服務(wù)水平,為困難群眾跨地域看病就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算提供便利。

　　在加強(qiáng)監(jiān)督管理銜接方面,《通知》要求強(qiáng)化服務(wù)運(yùn)行監(jiān)管,各地還要建立健全醫(yī)療救助工作績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,將重特大疾病醫(yī)療救助開展情況納入社會(huì)救助績(jī)效評(píng)價(jià)體系,省級(jí)也將把評(píng)價(jià)結(jié)果作為分配醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。

　　增強(qiáng)醫(yī)療救助的脫貧效能我省打出“組合拳”

　　省民政廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為解決困難群眾因病致貧、因病返貧的難題,我省政策體系在不斷完善,近期,省民政廳、省扶貧辦、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)計(jì)委等部門,聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則的通知》、《關(guān)于印發(fā)河南省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治實(shí)施方案的通知》等多個(gè)政策性文件,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。

　　“這些政策性文件的接連出臺(tái),是我省打出的醫(yī)療救助‘組合拳’,此次《通知》可以說是這些政策鏈條上的‘兜底一環(huán)’,在加強(qiáng)銜接、形成合力,提升醫(yī)療救助的脫貧功效方面,有著特殊意義�！笔∶裾�廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說。記者 蔡君彥