廉價救命藥無人生產(chǎn) 家屬找藥無望黑市瘋狂
2015-09-14 15:34:00 來源:新華社
新華社杭州9月14日電題:找藥無望黑市瘋狂廉價救命藥緣何消失?——一種救命孤藥緊缺引發(fā)的思考
新華社記者 韋慧
本是一盒不到8元的普通藥,醫(yī)院中時常維覓蹤影,黑市上卻賣到數(shù)千元。
物美價廉本應(yīng)受到市場和消費者的歡迎,然而記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),關(guān)鍵時刻一些能救命的廉價好用藥在現(xiàn)實中卻成為“孤藥”。廉價救命藥緣何“一藥難求”?“輸”了市場卻“贏”了“黑市”,癥結(jié)何在?
尋找ACTH有多少家庭能碰上愛心接力?
不久前,杭州蕭山區(qū)一位出生不到8個月的韓果果患上嬰兒痙攣癥,進入浙江省兒童保健院進行治療。醫(yī)生說,用注射用促皮質(zhì)素(ACTH)是最有效的治療措施,但醫(yī)院沒藥,很多都是病人自己想辦法買藥。
打電話向多家醫(yī)院詢問無果后,孩子母親周女士8月15日將求助信息發(fā)到了微信朋友圈。
看到信息后,武漢協(xié)和醫(yī)院心外科主治醫(yī)師陳澍馬上在醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)搜藥,也無貨。他隨即轉(zhuǎn)發(fā)求助信息,多方尋找發(fā)現(xiàn)武漢基本無藥,而且全國多地相熟的醫(yī)學(xué)界人士都反映各自醫(yī)院也無藥。
還好,最終有熱心人聯(lián)系得知上海醫(yī)藥集團股份有限公司有藥。8月16日晚上,兩盒ACTH連夜送到孩子父親手中。
但并不是所有類似患者都會像韓果果一般幸運。在福建,一歲零10個月的嬰兒痙攣癥患者小宸正躺在漳州市一家醫(yī)院里,從春節(jié)開始他就斷藥了。他母親告訴記者,之前幫忙買藥的人說已經(jīng)買不到藥,“黃!北緛硗庖8000多元兩盒的價格賣給他們,但猶豫之時,卻被別的患者家屬買走。事實上,一盒ACTH正常只要7.8元。
記者發(fā)現(xiàn),這些嬰兒痙攣癥患者都面臨著同一種困境,長年以來,患者家屬不停地在網(wǎng)上發(fā)帖找藥,患者家屬聚集的找藥qq群、微信群也數(shù)不清。一位患者家屬稱,在北京一家大醫(yī)院患者需自己準(zhǔn)備28支ACTH才可以住院。
畸形市場,幾多反思
記者通過多方調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前在網(wǎng)上能搜到的ACTH的生產(chǎn)廠商基本上只有上海第一生化藥業(yè)有限公司一家。針對韓果果事件,該公司發(fā)出聲明,為便于患者獲取有關(guān)ACTH的信息,已經(jīng)設(shè)立專線提供有關(guān)服務(wù)。小宸的母親致電該專線,接線員給了她一個業(yè)務(wù)員的電話,撥通后業(yè)務(wù)員卻直接表示沒有藥。
目前,黑市上的ACTH價格驚人。在一個有關(guān)嬰兒痙攣癥的qq群里,群成員達到1944人,包括不少患者家屬及“黃!。記者發(fā)現(xiàn),一盒ACTH被炒到了4000元,相當(dāng)于正常價格的500多倍。
一位藥品銷售商透露,ACTH一盒只賣7.8元,利潤只有2%,再加上需求量很少,很多廠商不愿意生產(chǎn),分銷商也不愿意備貨。上海醫(yī)藥總公司一位銷售經(jīng)理說,作為全國第二大的藥品分銷商,他們目前ACTH的庫存也只有兩箱,每箱100盒。而他們一般的藥都有幾萬箱甚至幾十萬箱的儲備。
在醫(yī)院里,受長期以來以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端影響,一些醫(yī)院會選擇進貴的替代藥而不是便宜藥;在備貨方面,據(jù)醫(yī)務(wù)人員反映,這些藥品需求量不是特別大,如果長期備藥不用會造成浪費,醫(yī)院索性就不進貨。
但是,“黑市”中的藥從哪里來的?一位大型醫(yī)藥公司的銷售負(fù)責(zé)人告訴記者,黑市里流出的真藥,絕大部分是“黃!蓖ㄟ^一些醫(yī)藥公司、醫(yī)院的渠道弄出來的。業(yè)內(nèi)人士透露,一般是黃牛通過適用這個藥的其他病癥,將藥品開出來,或者跟一些醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)藥公司工作人員私下操作獲得藥品。
近年來,不少類似好用的廉價藥,如“魚精蛋白”、在心臟手術(shù)中用來控制血管痙攣的“罌粟堿”等,都曾出現(xiàn)緊缺。浙醫(yī)二院普外科副研究員、博導(dǎo)龔渭華說:“非常好用的磺胺藥人工合成抗生素、多粘菌素也出現(xiàn)過緊缺,尤其是多粘菌素,最近很多人在找!
“孤藥”如何才能“不孤”?
記者梳理醫(yī)院、分銷商、廠家各個環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn),缺失的救命藥往往具備四大特點:生產(chǎn)廠家有限;產(chǎn)量少;需求量有限卻超過生產(chǎn)量;價格低廉。盡管相關(guān)部門對特殊藥品有定點生產(chǎn)的相關(guān)政策保障,但現(xiàn)實卻是生產(chǎn)廠家、商業(yè)公司、醫(yī)院與患者“共輸”。
業(yè)內(nèi)人士指出,便宜救命藥緊缺的重要原因是價格、分配管制和以藥養(yǎng)醫(yī)的體制存在弊病。在藥品價格管制的情況下,藥廠生產(chǎn)這類藥物長期虧本或者至少不賺錢。
“這種孤藥一旦某個生產(chǎn)廠生產(chǎn)能力稍有波動,就馬上面臨全國斷貨!标愪f,而且國家管制這些廉價好用藥的分配,導(dǎo)致某些用量大的單位和某些無此需求的單位拿到的藥物數(shù)量相當(dāng)。
陳澍認(rèn)為,放開對藥物的價格和分配管制,讓企業(yè)自主定價,有自由市場競爭,藥品最終將處于一個合理的價格水平而且不至于長期短缺!皯(yīng)考慮建立自由競爭的醫(yī)療保險市場,來保障患者遇到罕見病時不至于無錢支付!
據(jù)了解,目前針對一些用量少、但臨床必須的便宜好用藥,國家制定了相關(guān)政策來保障,比如定點生產(chǎn)、國家統(tǒng)一購買等,但是缺乏細化指標(biāo),缺乏嚴(yán)格監(jiān)管以及問責(zé)制度,使政策并沒有得到相應(yīng)的落實。
遏制“黃!币彩侵匾e措。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師賈書生表示,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方藥管理制度,無醫(yī)生處方?jīng)Q不能隨意銷售;同時監(jiān)管部門應(yīng)該把醫(yī)療機構(gòu)對孤藥的銷售管理納入監(jiān)管范圍,對違規(guī)的員工及機構(gòu)嚴(yán)格按相應(yīng)法規(guī)處理。
賈書生說,對于這些藥品的生產(chǎn)廠家,國家可以進行定點定量生產(chǎn),統(tǒng)購統(tǒng)銷,或者建立特殊藥品儲備,讓企業(yè)的產(chǎn)銷沒有后顧之憂,并有一定收益。
上海國際醫(yī)學(xué)中心麻醉科首席醫(yī)生白浪認(rèn)為,應(yīng)建立特殊藥品數(shù)據(jù)庫來幫助患者查詢、及時調(diào)貨。政府可以通過規(guī)劃設(shè)計,給商業(yè)公司補貼,讓其保障在一定區(qū)域內(nèi)的藥品儲備能滿足一定人數(shù)的使用量。(完)
編輯:王家樂
關(guān)鍵詞:黑市;嬰兒痙攣癥;ACTH;藥養(yǎng);兒童保健院
一條地鐵,可以讓沿線的商鋪價格倍漲;一個東站,讓周邊成為全新的商圈。記者了解到,網(wǎng)絡(luò)商鋪買賣在網(wǎng)上非;馃幔簰斐鰜淼木W(wǎng)店中信用級別從“心”到“金冠”不等,還有不少天貓商城店。
2013-11-04 11:30:28
“雙11”進入倒計時,網(wǎng)店的“黑市”交易又開始走紅了。一個高信譽的網(wǎng)店在交易市場上可以賣出好價錢,比如淘寶上的一個知名大店“檸檬綠茶”,光網(wǎng)店本身就值2000多萬。從掛牌價格看,一家1皇冠的母嬰店鋪,2009年開店,好評度是99.21%,標(biāo)價為15000元。
2013-11-04 10:00:29
進入九月,今年應(yīng)屆畢業(yè)的大學(xué)生求職季已經(jīng)落幕,一些戶口中介還在高價叫賣北京戶口指標(biāo)。記者以畢業(yè)生的身份咨詢北京市人力資源和社會保障局,工作人員告訴記者,審查肯定很嚴(yán)格,鉆空子沒那么容易的。
2013-09-10 10:51:00
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