西部網訊(記者彭芬)公立醫(yī)院綜合改革向深層次推進,共組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體101個,藥品耗材“兩票制”和聯(lián)合采購全面推行,省、市、縣三級全民健康信息平臺互聯(lián)互通……陜西省醫(yī)改領導小組辦公室和陜西省衛(wèi)生計生委聯(lián)今天(16日)合發(fā)布了2017年陜西省醫(yī)改十大亮點工作。2017年,陜西醫(yī)改更貼近百姓心聲,全省衛(wèi)生與健康事業(yè)邁入新時代。
健康陜西上升為全省戰(zhàn)略
省委、省政府召開全省衛(wèi)生與健康大會,將健康陜西建設擺上戰(zhàn)略位置,對推動健康陜西建設作出全面部署,出臺《“健康陜西2030”規(guī)劃綱要》,全省衛(wèi)生與健康事業(yè)邁入新時代。
醫(yī)改政策更加貼近百姓心聲
全省“十三五”醫(yī)改實施方案、藥品生產流通使用實施方案、基本醫(yī)保支付方式改革實施方案、醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展實施意見等12個醫(yī)改政策文件陸續(xù)出臺,分級診療體系更加健全,藥品供應保障基本滿足群眾用藥需求,醫(yī)保支付方式改革形式多樣,“三醫(yī)聯(lián)動”政策逐步落地生根。我省醫(yī)改政策由于出臺早、力度大、可操作性強,成為全國最受關注的三個省份之一。
公立醫(yī)院綜合改革向深層次推進
繼縣級公立醫(yī)院、城市公立醫(yī)院、綜合醫(yī)改試點省等改革事項推開以來,全省公立醫(yī)院綜合改革由試點到全面,由全面到示范,步步縱深。2017年4月1日起,城市公立醫(yī)院全面取消藥品加成,實行零差率銷售,標志全省以藥補醫(yī)時代結束。我省公立醫(yī)院改革工作在全國公立醫(yī)院綜合改革效果復核評價中名列第5,獲得1159萬元獎勵資金。
各種醫(yī)聯(lián)體模式在我省全面開花
陜西作為在全國率先推行分級診療制度的省份之一,在醫(yī)聯(lián)體建設和運行方面先行先試,以延安醫(yī)療集團、高陵區(qū)縣鎮(zhèn)村一體化、西安交通大學第一附屬醫(yī)院和西安市雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體、西電集團醫(yī)院和寧陜縣醫(yī)療機構緊密型合作為代表的醫(yī)聯(lián)體模式取得顯著成效。目前,全省共組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體101個,涵蓋二、三級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構超過1600家。
城鄉(xiāng)醫(yī)保實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用直接結算
繼2016年12月全國首例新農合跨省就醫(yī)即時結報在我省實現(xiàn)后,省內外異地就醫(yī)直接結算網持續(xù)擴大,省內覆蓋507家醫(yī)療機構,跨省覆蓋31個省份,異地就醫(yī)信息化系統(tǒng)進一步完善,參保患者只需按照就醫(yī)所在地醫(yī)保報銷政策交納自付費用即可出院,流動人口、候鳥老人不用再為看病報銷而往返奔波。
藥品耗材“兩票制”和聯(lián)合采購全面推行
從2017年1月1日起,我省在全國率先實施城市公立醫(yī)院藥品和耗材“兩票制”,絕大部分二、三級醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)分別壓縮到10家、15家以內。省內共組建10個采購聯(lián)合體,開展聯(lián)合采購,降低藥品耗材價格。由我省發(fā)起,共有10個省區(qū)為成員的省際醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟,成為國內醫(yī)用耗材領域成員數(shù)量最多、采購體量最大的采購聯(lián)盟。央視新聞聯(lián)播以《陜西:聯(lián)合議價抑制醫(yī)用耗材價格虛高》為題進行了宣傳報道。
醫(yī)療費用不合理增長得到有效遏制
根據(jù)不同區(qū)域醫(yī)療費用水平以及近年來醫(yī)療費用增長情況,科學制定控制醫(yī)療費用不合理增長目標,對醫(yī)療費用增幅、藥占比、平均住院日等指標完成情況進行排名通報,并與醫(yī)改先進評選、醫(yī)院等級評審、院長績效考核等掛鉤,近年來醫(yī)療費用較快增長的勢頭得到初步遏制。
醫(yī)改讓人民群眾有更多獲得感
在全省開展為期一百天的改善醫(yī)療服務專項行動,通過改善醫(yī)院環(huán)境、優(yōu)化服務流程、提升服務質量,增加群眾就醫(yī)滿意度。省、市、縣三級全民健康信息平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通,遠程會診項目全部建成,三級醫(yī)院門診預約掛號與移動支付工作有序推進,讓信息多跑路、群眾少跑腿。財政全額資助貧困人口參加新農合和大病保險,大病保險起付線降至3000元,各級住院報銷比例提高10個百分點,門診特殊慢病年度報銷額度提高20%,人民群眾獲得更多實惠。
各類醫(yī)改試點積極穩(wěn)妥推進
在延安、漢中、寶雞市開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點,在西安市開展公立醫(yī)院績效考核試點,在榆林市、寶雞市和澄城縣、漢濱區(qū)、旬邑縣、鎮(zhèn)安縣實施支付方式改革試點,在西鄉(xiāng)縣、鳳翔縣等10個縣開展縣級公立醫(yī)院綜合改革省級示范創(chuàng)建,通過先行先試,總結經驗,推動醫(yī)改不斷向縱深發(fā)展。
一批醫(yī)改典型經驗在全國得到推廣
寶雞市、子長縣被國務院表彰為全國公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯的市、縣,同時被國務院醫(yī)改辦確定為第一批公立醫(yī)院綜合改革示范市、第二批公立醫(yī)院綜合改革示范縣。延安市醫(yī)療集團做法被國務院醫(yī)改辦向全國推廣。我省通過健康教育和健康促進,構建大衛(wèi)生大健康格局的做法,被評為全國2016年度“推進醫(yī)改、服務百姓健康”十大新舉措之一。