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　　張林秀

　　貧困農(nóng)村學(xué)生在膳食方面面臨的主要問題并不是“吃不飽”，而是食物營養(yǎng)不足、膳食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的“吃不好”的問題，營養(yǎng)改善計劃不能做成政府簡單替家庭“喂飽”孩子，而是要根據(jù)孩子身體營養(yǎng)出現(xiàn)的問題有針對性地做好營養(yǎng)改善工作。

　　由于貧窮、知識匱乏等原因，長期以來，我國農(nóng)村貧困地區(qū)兒童普遍存在營養(yǎng)缺乏、生長遲緩等問題。如何科學(xué)有效地改善農(nóng)村兒童的營養(yǎng)狀況，成為全社會共同關(guān)心的問題。從2011年秋季學(xué)期起，我國啟動實(shí)施了農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃（以下簡稱營養(yǎng)改善計劃）。試點(diǎn)開展以來，在許多地區(qū)取得了積極效果，但同時也暴露出很多問題。

　　近日，國務(wù)院教育督導(dǎo)委員會辦公室組織了9個督導(dǎo)組，對農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的實(shí)施情況進(jìn)行了專項(xiàng)督導(dǎo)。根據(jù)督導(dǎo)報告，營養(yǎng)改善計劃實(shí)施過程中存在食品、資金安全隱患，供餐模式轉(zhuǎn)換較慢，食堂運(yùn)轉(zhuǎn)壓力較大和政策理解存在偏差四個主要問題。這四個問題的發(fā)現(xiàn)為我們進(jìn)一步做好營養(yǎng)改善計劃提供了新的觀察視角和著力點(diǎn)，而相對于前三個傳統(tǒng)問題，對政策理解的偏差這一問題尤為引人注目。

　　政策理解偏差具體是指什么？督導(dǎo)報告指出，有些地方對營養(yǎng)膳食補(bǔ)助只管吃飽，不注重營養(yǎng)健康；膳食搭配不科學(xué)，不營養(yǎng)；課間加餐內(nèi)容單一，結(jié)構(gòu)不盡合理。那么，我們需要思考，為什么有些地方把營養(yǎng)改善計劃最后做成了政府簡單替家庭“喂飽”孩子，而不是政府根據(jù)孩子身體營養(yǎng)出現(xiàn)的問題有針對性地做好營養(yǎng)改善工作？

　　要認(rèn)識到，營養(yǎng)改善計劃的核心是解決學(xué)生膳食營養(yǎng)不足和結(jié)構(gòu)不合理的問題，那我們首先來看看，貧困農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)攝入主要存在哪些問題？根據(jù)中科院農(nóng)業(yè)政策研究中心“農(nóng)村教育行動計劃”項(xiàng)目組在2008年對貧困地區(qū)6省681所農(nóng)村學(xué)校近5萬名學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：貧困農(nóng)村學(xué)生膳食以米、面等主食為主，有高達(dá)59%的學(xué)生每月僅吃一次肉、47%的學(xué)生每月僅吃一次豆類食品、而每月僅吃到一次雞蛋和新鮮水果的學(xué)生分別高達(dá)58%和33%，只有不到10%的學(xué)生能偶爾喝到牛奶。

　　這種膳食結(jié)構(gòu)的不均衡導(dǎo)致貧困農(nóng)村地區(qū)學(xué)生的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素等人體所需營養(yǎng)素攝入嚴(yán)重缺乏。對近5萬名貧困地區(qū)學(xué)生的體檢結(jié)果表明，32%的學(xué)生存在貧血等營養(yǎng)不良問題，18%的學(xué)生發(fā)育滯后，而在這之中，寄宿制學(xué)生的情況要比非寄宿學(xué)生更糟。更為嚴(yán)重的是：這些貧血和營養(yǎng)不良的學(xué)生在學(xué)習(xí)、認(rèn)知等方面的表現(xiàn)明顯落后于正常健康的學(xué)生。這說明農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充維生素、微量元素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并且重點(diǎn)關(guān)注寄宿學(xué)生。

　　從上面的分析中，我們不難發(fā)現(xiàn)，貧困農(nóng)村學(xué)生在膳食方面面臨的主要問題并不是“吃不飽”，而是食物營養(yǎng)不足、膳食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的“吃不好”的問題。所以，“營養(yǎng)改善計劃”的出發(fā)點(diǎn)是立足于改善學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)不合理、營養(yǎng)不足的問題。而在部分地區(qū)，這筆珍貴的“改善營養(yǎng)費(fèi)”卻沒有花在刀刃上，而是產(chǎn)生了“擠出效應(yīng)”，因?yàn)槟承┑胤桨褷I養(yǎng)改善計劃片面地理解為“免費(fèi)午餐”，家長原來需要為學(xué)生繳納的伙食費(fèi)則退出了。這就使得營養(yǎng)改善計劃失去了其初衷。

　　那么，面對這種對政策理解上的偏差，我們可以采取哪些措施呢？最簡單也最為直接的一種方式就是“指定菜譜”。例如一些地區(qū)在相關(guān)組織的幫助下，每天規(guī)定為孩子提供多元維生素片，一個雞蛋和一盒牛奶，它能夠大大降低小學(xué)生的貧血率并能顯著提高小學(xué)生的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。在當(dāng)前每個學(xué)生日均只有3.5至4元補(bǔ)助的背景下，每天只需0.3元左右的多元維素片是一個非常好的選擇，因?yàn)檫@種相對廉價且有針對性的營養(yǎng)能顯著改善學(xué)生的營養(yǎng)健康狀況。

　　除此之外，也應(yīng)加強(qiáng)對家長和學(xué)校營養(yǎng)知識的宣傳，讓他們在觀念上加以轉(zhuǎn)變，真正認(rèn)識到營養(yǎng)改善計劃的初衷所在，不要片面地把營養(yǎng)改善計劃理解為免費(fèi)午餐以及防止出現(xiàn)“擠出效應(yīng)”。同時，還要有針對性地對學(xué)校進(jìn)行營養(yǎng)配餐指導(dǎo)，充分利用“學(xué)生電子營養(yǎng)師系統(tǒng)”和“農(nóng)村學(xué)生膳食營養(yǎng)指導(dǎo)手冊”等工具，指導(dǎo)學(xué)校、家長結(jié)合當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣和學(xué)生自身的特點(diǎn)，有針對性的提供膳食營養(yǎng)，改善學(xué)生的膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。

　　農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃是黨和政府為改善農(nóng)村地區(qū)中小學(xué)生體質(zhì)健康狀況做出的重大決策，在執(zhí)行過程中，各地要深入領(lǐng)會這個計劃的初衷，抓住改善農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)攝入和膳食結(jié)構(gòu)這個核心要旨，瞄準(zhǔn)“吃得好”這個目標(biāo)，務(wù)必將錢花在準(zhǔn)確的地方，讓營養(yǎng)改善計劃真正發(fā)揮其造福一代農(nóng)村學(xué)生的作用。