他是哈爾濱血液病腫瘤研究所所長、中國臨床腫瘤學(xué)會監(jiān)事會監(jiān)事長、亞洲臨床腫瘤學(xué)會副主任委員。他“五十載風(fēng)雨行醫(yī)路，一片丹心映杏林”，在醫(yī)學(xué)道路中秉承著“醫(yī)患一家，醫(yī)藥一家，醫(yī)政一家” ，三“家”一體，為惡性血液病患者竭盡全力維護(hù)生命和健康。

本期《醫(yī)行者》欄目，讓我們一同走進(jìn)哈爾濱血液病腫瘤研究所馬軍教授，聆聽他在血液學(xué)領(lǐng)域篳路藍(lán)縷、攻堅克難的個人感悟與點滴過往。

百年血液，薪火代代相傳

中國血液學(xué)已有107年的歷史， 中國第一代血液疾病診療先驅(qū)以鄧家棟教授、陳捷先教授、張孝騫教授、陳月蘇教授、郁知非教授、等為代表開始中國血液的起承轉(zhuǎn)合。建國后，尤其是改革開放以后，我國血液腫瘤�？瓢l(fā)展非常迅速，第二代血液人王振義院士、陸道培院士、楊崇里教授、楊天楹教授及陳文杰教授等教授接力過了中國血液發(fā)展的大棒。70年代后，我和沈志祥教授等歸國學(xué)子作為第二代和第三代的交界點一直到現(xiàn)在第五代血液人的出現(xiàn)，是中國血液學(xué)一次次薪火傳承，為血液學(xué)帶動孜孜不倦地前進(jìn)與發(fā)展。

近幾十年來，中國血液學(xué)地蓬勃發(fā)展為世界血液疾病治療作出了越來越大的貢獻(xiàn)。如亞砷酸用于治療白血病的成功得到了世界血液學(xué)界認(rèn)可。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院韓太云藥師率先使用砒霜并提純?nèi)�氧化二砷治療急性早幼粒�?xì)胞白血病（APL），極大地提高了APL的臨床療效，使患者的臨床治愈率可以達(dá)到92%。此外，王振義院士首創(chuàng)的全反式維甲酸誘導(dǎo)分化治療APL，開創(chuàng)了世界先河。陸道培院士和黃曉軍教授發(fā)明的“北京方案”——半相合造血干細(xì)胞移植，使更多的白血病患者獲得了移植的機(jī)會。近年來，中國抗腫瘤創(chuàng)新藥物研發(fā)的能力不斷增強(qiáng)，當(dāng)前細(xì)胞療法國際專利擁有數(shù)的排名，中國和美國一騎絕塵（占全球90%，其中中國60%）。已獲批CAR-T在臨床也獲得較好的療效。然而，“健康中國2030”規(guī)劃綱要提出，到2030年總體癌癥5年生存率要提高15%，因此我們的工作依然任重而道遠(yuǎn)！ “創(chuàng)新才有未來”，只有創(chuàng)新藥物和創(chuàng)新技術(shù)得到發(fā)展，腫瘤治愈才有未來。

新藥時代，砥礪前行

以靶向與免疫治療為代表的新治療方法，將血液腫瘤的治療推向一個新高潮，M3型白血病和兒童白血病治愈率可達(dá)到92%（除高危老年患者和6歲以上兒童患者），成為了一種像高血壓、糖尿病一樣的慢性可管理疾病。就淋巴瘤而言，美國和歐美發(fā)達(dá)國家臨床5年的治愈率可達(dá)到72%，而我國治愈率不到40%。不同地域、不同醫(yī)院之間的診療差異客觀存在。我國北上廣淋巴瘤患者5年無病生存率超過 60%。我們迎來了創(chuàng)新藥藥物的春天，但是，離著秋收的季節(jié)可能還有十年、二十年甚至更長的時間。但是我國“醫(yī)患一家，醫(yī)藥一家，醫(yī)政一家”團(tuán)結(jié)在一起，我們終將迎來豐收，未來拭目以待！

我國血液腫瘤領(lǐng)域的創(chuàng)新研究有了突飛猛進(jìn)地進(jìn)步，但在中國，現(xiàn)在單獨強(qiáng)調(diào)免疫治療、精準(zhǔn)治療、個體化治療為時過早，我國幅員遼闊，人口眾多，各地發(fā)展不均衡，醫(yī)療水平參差不齊，另一方面大病仍然沒有達(dá)到一個免費醫(yī)療的水平，醫(yī)保報銷的范圍比較小。所以現(xiàn)在要努力進(jìn)行規(guī)范化治療，只有規(guī)范化治療才有精準(zhǔn)的個體化治療，它們相結(jié)合，通過各級組織和學(xué)會大力推廣腫瘤診療的規(guī)范化，使得國內(nèi)不同地域和醫(yī)療單位的臨床能力得到了有效提升，如何把握規(guī)范化治療和個體化治療的界限，以患者為中心，幫助到更多的患者在治療中獲益。

律己廉為首，德在先

當(dāng)前在黨和政府的高度重視與領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以確切解決病人需要為目標(biāo)是醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者共同的目標(biāo)。“醫(yī)患一家，醫(yī)藥一家，醫(yī)政一家” ，三“家”一體，重點強(qiáng)調(diào)必須走規(guī)范化治療道路，通過個體化治療、精準(zhǔn)治療，讓淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)疾病患者達(dá)到更長時間的生存，達(dá)到更高的臨床治愈。除此之外，我經(jīng)常說，做醫(yī)生最基礎(chǔ)的是有道德，善良，做科研最根本的有誠信，在此基礎(chǔ)上，再懷著一顆堅韌不拔的心鉆研下去，才能成為一名合格的醫(yī)生。為醫(yī)五十載，半個世紀(jì)以來作為一名醫(yī)生，與患者接觸，心里裝有患者，為了患者活得更長，活得更好，甚至達(dá)到臨床治愈，我們要奮斗一生，為患者服務(wù)，裝有為中國的醫(yī)療事業(yè)做貢獻(xiàn)，裝有一個善心，是一直以來我們醫(yī)生所需的關(guān)鍵。所以幾十年來我一直感覺到精神非常飽滿，見到病人我就感覺到不疲勞，搶救病人也沒有覺得疲勞，但是一旦病人治愈或者病人從危險事物搶救過來的時候，我就發(fā)自內(nèi)心非常高興、放松。但是作為一個醫(yī)生來說，仍然是以病人為中心，病人的一切就是我們的一切，把我們的生命獻(xiàn)給我們的醫(yī)療事業(yè)，就是我們最高的一個宗旨。

“希望我們年輕一代的血液腫瘤醫(yī)生，醫(yī)德為本、誠實、創(chuàng)新、具有科研性、轉(zhuǎn)化型，不同了解世界最新技術(shù)。同時，以善心對患者，一切為患者的生命健康著想，只有這樣才能做一個真正的好的醫(yī)生！”